作者:史麗莉、陳青 來源:輸血研究室 發(fā)布時間:2021-01-08 15:38 點(diǎn)擊率:1681 字體大小:【大 中 小 】
近期, Transfusion雜志在線登載了中心研究發(fā)現(xiàn)的2個不同紅細(xì)胞血型系統(tǒng)及其罕見的D--表型及p表型兩篇研究論文。這兩種血型基因新變異,均已通過國際基因庫(Genbank)的確認(rèn)并公布,分別命名為MK388216和MN032335。
論文中的一例D--血型為一種極其罕見的 “D缺失型”,該血型在人群中的頻率低于10萬分之一。該例男性患者術(shù)前備血時實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)患者血清凝集所有譜細(xì)胞,且自身陰性,同時紅細(xì)胞抗原檢測發(fā)現(xiàn)其CcEe抗原均為陰性,并產(chǎn)生同種抗-Rh17抗體。血型基因測序發(fā)現(xiàn)該患者的RhCe基因第4外顯子出現(xiàn)短片段重復(fù)序列,引起編碼序列移碼突變,終止密碼子提前出現(xiàn)而導(dǎo)致這一罕見表型。該例是全球首先發(fā)現(xiàn)RhCe基因短片段重復(fù)序列能引起D--血型分子機(jī)制的一例。
另一例為8歲女孩也因術(shù)前備血抗篩檢測發(fā)現(xiàn)該患者與所有ABO、Rh同型血相凝,實(shí)驗(yàn)室檢測發(fā)現(xiàn)該患者為P1PK血型系統(tǒng)中罕見的p血型。該血型在漢族人群中的比例低于1/100萬,經(jīng)進(jìn)一步分子生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)一新復(fù)合雜合突變是導(dǎo)致p表型新的分子遺傳基礎(chǔ),其形成罕見且有重要臨床意義的p血型。
這兩例疑難血型的發(fā)現(xiàn),展示了我中心疑難血型基因檢測開放平臺的研究成果,平臺自建立以來,為省內(nèi)外各臨床和采供血單位,特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)和基層機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支撐,提供多元化的血型血清學(xué)及基因檢測服務(wù),共同為血液質(zhì)量安全保駕護(hù)航。