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上海瑞金醫(yī)院高血壓研究所教授 王繼光

　　影響我國(guó)高血壓知曉率、治療率和控制率偏低的重要原因之一就是老百姓不知道自己的血壓狀態(tài)。不僅高血壓病人要經(jīng)常自測(cè)血壓，血壓正常人群也應(yīng)該在家經(jīng)常量血壓。

 　　臨床中常規(guī)采用的測(cè)量血壓的方法仍然是傳統(tǒng)的聽(tīng)診法，即在診室中用水銀血壓計(jì)測(cè)得血壓值。它只能提供有限的血壓讀數(shù)，不能準(zhǔn)確反映病人的真實(shí)血壓水平，只能作為真實(shí)血壓的替代評(píng)估，而且診所血壓（CBPM）還有白大衣效應(yīng)（即患者由于見(jiàn)到醫(yī)生而產(chǎn)生的心理、精神反應(yīng)，致血壓測(cè)量數(shù)值升高）。

 　　在家自測(cè)血壓可以有效提高高血壓的知曉率，還有助于高血壓患者的治療和管理的控制。血壓是波動(dòng)性和變異性較大的生命指標(biāo)，需要多次反復(fù)檢測(cè)才能對(duì)患者的血壓進(jìn)行準(zhǔn)確、可靠的評(píng)估。根據(jù)準(zhǔn)確測(cè)量的血壓水平，調(diào)整治療藥物的用量，才有可能把血壓管理到最佳水平，既控制血壓，又避免過(guò)量使用藥物，避免因血壓過(guò)低帶來(lái)的不良反應(yīng)和嚴(yán)重后果。在接受降壓治療的高血壓患者中，進(jìn)行家庭自測(cè)血壓，還可提高患者對(duì)疾病的重視程度以及疾病管理的依從性。

 　　對(duì)于家庭自測(cè)血壓的安全性問(wèn)題，電子血壓計(jì)不僅操作簡(jiǎn)便、讀數(shù)明了，而且更環(huán)保。由于汞污染的原因，水銀血壓計(jì)早已在法國(guó)等一些歐洲國(guó)家完全禁止使用，我國(guó)部分醫(yī)院也已經(jīng)開(kāi)始在臨床工作中推廣經(jīng)過(guò)獨(dú)立驗(yàn)證和定期校正的電子血壓計(jì)。