作者:江蘇省血液中心 來源:羊城晚報 發(fā)布時間:2012-05-10 22:16 點擊率:1995 字體大。骸大 中 小 】
受訪專家/廣東省人民醫(yī)院感染科 陳小蘋教授
丙肝的發(fā)病率正逐年上升,目前丙肝沒有預防疫苗,且發(fā)病早期患者一般沒有癥狀,90%的丙肝患者患病而不自知。感染科專家提醒,“雖然丙肝患者癥狀不明顯,但肝炎會靜悄悄地發(fā)展,不少丙肝患者發(fā)現(xiàn)病情的時候已進展到肝硬化!
危害大,九成患者感染不自知
“丙肝的發(fā)病率正逐年上升,但由于發(fā)病早期患者一般沒有癥狀,90%的丙肝患者患病而不自知。”廣東省人民醫(yī)院感染科陳小蘋教授介紹,丙肝一方面把自己“重重掩護”起來,另一方面,病毒對肝臟細胞的破壞卻一直持續(xù)著,靜悄悄地危害人體。若不盡早治療,70%-90%的丙肝病人會發(fā)展成慢性肝炎,10%-15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭。之后,1%-5%的患者會演變?yōu)楦伟?/p>
“在傳播途徑上,丙肝主要是通過血液傳播、性傳播及母嬰傳播,其中,經(jīng)不規(guī)范操作所導致的皮膚破損和黏膜暴露是最主要的傳播途徑。”廣東省人民醫(yī)院感染科陳小蘋教授建議:凡曾接受過輸血,共用過注射器和未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾靜脈注射毒品,或者曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人群,均屬于丙肝高危人群,應到醫(yī)院進行丙肝病毒抗體檢測。
5分鐘,即可揪出丙肝病毒
以往,患者進行丙肝抗體檢測,需要等待至少半日或隔天才有結(jié)果。和以往丙肝檢測不同,這次在廣東省人民醫(yī)院開展的丙肝免費檢測將采用全新的檢測方式,5分鐘就能知道丙肝抗體篩查是否陽性,陽性患者再進一步做RNA檢測,就可確定是否感染丙肝病毒。
陳小蘋教授強調(diào):“丙肝與乙肝不同,單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微,可暫不治療,只要定期隨訪和觀察。但丙肝病毒則恰恰相反,一旦感染,它對肝臟的損害就會持續(xù)進行。因此,無論病人有無癥狀,無論轉(zhuǎn)氨酶是否正常,只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒,就應盡快將其清除,不宜拖延。中國《丙型肝炎防治指南》明確指出,目前丙肝治療的最佳方案是:聚乙二醇干擾素+利巴韋林,使用足夠劑量治療一年,丙肝的治愈率能達到七至八成。
目前,丙肝治療已被納入廣州市醫(yī)保門診特定項目范圍和廣東省新農(nóng)合醫(yī)療門診特定項目報銷范圍,參保人員每月最高支付限額為3500元。
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