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　　昨日，湖南省兒童醫(yī)院發(fā)布住院兒童10年疾病順位對比分析報告，報告顯示，10年來，肺炎一直穩(wěn)居兒童疾病譜首位；傳統(tǒng)傳染病如水痘、腮腺炎等病例數(shù)開始顯著下降，但以手足口病為代表的新傳染疾病開始上升。腫瘤、急性淋巴性白血病等非感染性疾病也出現(xiàn)顯著上升。該院院長、國內(nèi)著名兒童急救專家祝益民教授表示，這些變化與經(jīng)濟(jì)條件改善、救治能力提升和醫(yī)療保障加強(qiáng)等密不可分。

　　數(shù)據(jù)：肺炎一直居首位

　　湖南省兒童醫(yī)院對2012年和2002年兩個自然年的0-18歲住院兒童共計67518人次進(jìn)行了歸納對比分析，其中男45235人次，女22275人次，其他(兩性畸形)8人次。2012年住院病人56512例，比2002年增加了45506例。年齡主要以3歲以下嬰幼兒為主。

　　該院按照患兒住院期間所患最后疾病診斷的單病種疾病在同期總住院患兒的比例高低，取前10位主要疾病進(jìn)行系統(tǒng)和病種排序分析，發(fā)現(xiàn)各系統(tǒng)疾病順位也發(fā)生了相應(yīng)變化，肺炎仍穩(wěn)居榜首，占19%左右；以手足口病為典型代表的皮膚和粘膜為特征的病毒性感染“逆襲”至第二，占4.7%。

　　結(jié)果中變化最大的是兩種血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病，其中急性淋巴性白血病從第50位跨升至第8位，腸道梗阻從32位升至第9位，其余順位基本相同。

　　隨著生活水平的提高，兒童常見的營養(yǎng)性疾病，包括營養(yǎng)不良及營養(yǎng)不良性貧血、維生素D缺乏性手足搐搦癥以及嚴(yán)重消化道感染性疾病等已明顯減少，輕型病例，如佝僂病、貧血等大多數(shù)在門診已得到治療，無需住院。

　　分析：多重因素導(dǎo)致兒童疾病譜變化

　　祝益民表示，兒童呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率居高不下，與兒童呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)及呼吸道免疫特點(diǎn)有關(guān)，特別是小于3歲嬰幼兒是此病種高發(fā)人群。其次，社會、環(huán)境及病原的變化，以至于呼吸道疾病發(fā)病率不能得到很好的控制。因此，加強(qiáng)健康教育、減輕環(huán)境污染是降低呼吸道疾病發(fā)病率的主要措施，同時避免受涼，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防和減少呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生至關(guān)重要。

　　10年間，白血病住院人數(shù)的迅速攀升引人關(guān)注。據(jù)目前所知，家庭裝修、居家、游樂場所、玩具、家具乃至兒童衣物中的苯類物質(zhì)超標(biāo)，都與兒童患上白血病及惡性腫瘤有關(guān)聯(lián)。此外，接觸各種射線、化學(xué)品、食品添加劑、防腐劑、空氣質(zhì)量變差等都與腫瘤發(fā)病增高有關(guān)系。同時，湖南新農(nóng)合將部分兒童白血病納入大病救治范圍，也促進(jìn)了收診量的提升。

　　針對醫(yī)院發(fā)布的住院兒童疾病順位報告，祝益民表示，此舉是為針對兒童疾病譜的變化，更好地預(yù)測兒童疾病發(fā)展變化趨勢，加強(qiáng)對疾病防控及管理，保障兒童健康成長。