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    近日，江蘇省血液中心發(fā)現(xiàn)了我省首例含有抗Tja抗體的稀有p血型病例，該血型在我國(guó)人群中十分罕見(jiàn)，其出現(xiàn)的概率與俗稱(chēng)的“熊貓血”即RhD（-）性血型相比，只是它的千分之一。

 

    幾天前，我中心輸血研究室接到醫(yī)院送來(lái)的一例胃癌病人的疑難血液標(biāo)本，患者血型為RhD(+)O型，要求對(duì)其進(jìn)行配型以便為患者的擇期手術(shù)提前儲(chǔ)備血液。經(jīng)過(guò)多次實(shí)驗(yàn)以后，實(shí)驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，該O型患者的血清與血庫(kù)中所有O型血液的紅細(xì)胞都發(fā)生凝集反應(yīng)，這就意味著血庫(kù)里面的血液沒(méi)有一份能用于患者。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步抗體篩查實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了更為奇怪的現(xiàn)象，該患者除了自身的血清與自身的細(xì)胞沒(méi)有反應(yīng)以外，他的血清與該室所具有的國(guó)內(nèi)的及國(guó)外的譜細(xì)胞（已知血型的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞）在不同的溫度下均發(fā)生了凝集反應(yīng)。工作人員意識(shí)到，該患者的血清中出現(xiàn)了某種高頻抗原（絕大多數(shù)人都有的抗原）的抗體，這種現(xiàn)象十分罕見(jiàn)。工作人員立即與國(guó)家血型參比實(shí)驗(yàn)室取得聯(lián)系，經(jīng)過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)確認(rèn)，該患者的血液中含有一種極罕見(jiàn)的抗Tja抗體，該患者的紅細(xì)胞就是P血型系統(tǒng)中非常罕見(jiàn)的p表型。該抗體最早于1951年，由外國(guó)學(xué)者Levine發(fā)現(xiàn)1名胃癌婦女血清與除了她妹妹以外的所有人的紅細(xì)胞都發(fā)生凝集反應(yīng)，稱(chēng)之抗-Tja（T代表腫瘤，j為患者的名字縮寫(xiě)）。p表型的遺傳是隱性遺傳，其頻率非常低，據(jù)統(tǒng)計(jì)分析在歐洲每百萬(wàn)人中有5.8例，而在香港華人中篩選了100萬(wàn)人才發(fā)現(xiàn)一例。

 

    為了解決病人的手術(shù)用血，醫(yī)院和血液中心動(dòng)員了病人的家庭成員互助獻(xiàn)血，在病人的三個(gè)弟兄二個(gè)兒子中，終于發(fā)現(xiàn)了其中一個(gè)弟弟的P血型系統(tǒng)與病人完全一致。最終解決了的輸血問(wèn)題。

 

 

（馬玲、劉衍春）