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       我們團隊在一個隨訪35年的人群隊列中研究了我國經濟轉型期體重指數（BMI）的動態(tài)變化對中老年人心腦血管疾病死亡及總死亡的影響，結果顯示：相對較高的體重指數對我國人群主要慢病的病因學角色在近20年的經濟轉型期間，發(fā)生了從有益到有害的戲劇性的變化，中年“發(fā)福”是我國中老年人心腦血管病死亡高發(fā)的危險信號。該研究發(fā)表在9月最新出版的《糖尿病診療》上。

　　研究以西安某企業(yè)40歲以上職工1976年（改革開放前）進行健康體檢的人群為研究對象，1994年（改革開放中期）對上述人群再次進行了調查和體檢，對其中符合要求和數據完整的1494人（男961，女533）一直隨訪至2011年。經過后續(xù)分析研究，我們得出了一些結論。

　　首先，該人群18年間的體重超重（BMI≥25.0）率增長了3倍（由9.2％增至27.8％）。

　　其次，1976年測量的個體BMI與CVD和總死亡均呈負相關，即較高的BMI是CVD及總死亡的保護因素，標準的發(fā)展中國家模式。同樣是該人群，到1994年測量的個體BMI與CVD和總死亡呈正相關，即較高的BMI是CVD及總死亡的危險因素，近似發(fā)達國家的模式。

　　最后，將被調查者分為18年轉型期體重維持正常組、增重組、減重組和持續(xù)超重組。分析發(fā)現，與體重維持正常組相比，增重組的CVD死亡風險增加239%，總死亡風險增加42%；減重組的CVD風險增加13% ，總死亡風險增加37%；而持續(xù)超重組的CVD及總死亡風險增加更為明顯，分別為302% 和80%。提示我國人群中，中年時期增重和持續(xù)超重可明顯增加CVD和總死亡的風險。

　　這項研究讓我們看到，體重指數在我國人群中的病因學角色在不到20年的經濟轉型期間，就發(fā)生了從有益到有害的戲劇性變化；而中年“發(fā)福”的健康危害尚未引起公眾的足夠重視，甚至被誤認為健康、富態(tài)的標志；相對體重維持正常的個體，從中青年到中老年期持續(xù)超重者，其CVD和總死亡風險更高，提示生命全程都應重視體重的控制。