作者:科技日報 來源:科技日報 發(fā)布時間:2011-08-11 21:47 點擊率:2487 字體大小:【大 中 小 】
已經(jīng)上了大學(xué)的馬帥,在18周歲生日時送出了一份特別的成年禮物——由爸爸帶著去獻了一次血小板。他的爸爸馬琳柯,獻血次數(shù)已經(jīng)累計達到了40次以上,分別在2006—2007年度和2008—2009年度被授予年度全國無償獻血奉獻獎“金獎”,在2000—2002年度被評為無償獻血先進個人。此外,他還是捐獻造血干細胞的志愿者。
時下,像馬琳柯父子這樣的固定無償獻血者有很多,他們?yōu)槿珖鱾城市醫(yī)院臨床患者的醫(yī)療用血提供了一定的保障。但是,記者在北京市紅十字血液中心了解到,目前北京市日常捐獻血液尤其是血小板成分的捐獻量仍遠不能滿足患者的治療需求。許多人仍然對成分獻血心存較多疑慮。為此,科技日報記者專門就成分獻血這一話題,走訪了北京市紅十字血液中心相關(guān)工作人員。
現(xiàn)代科技助力成分獻血 滿足不同患者需求
按照我國1998年10月1日頒布的《中華人民共和國獻血法》所提倡的,18周歲至55周歲的人群獻全血的間隔時間為半年,獻血量每次是200毫升到400毫升。還有一種是成分獻血,指的是利用先進的血細胞分離機從捐獻者體內(nèi)科學(xué)地分離出想要捐獻的血液成分,比如血小板。捐獻血小板的間隔時間為四周。
成分獻血者可以捐獻紅細胞、血小板或者血漿,其中,不同的血液成分可以為不同需要的臨床病人所用。如輸入紅細胞可迅速幫助貧血或紅細胞數(shù)量減少的病人糾正組織缺氧;輸入血小板可以幫助血小板減少癥或有出凝血危險的病人預(yù)防嚴重出血;當燒傷、外傷性休克等引起患者血液濃縮與循環(huán)血容量急劇減少時,就需要為病人輸入血漿。正因為臨床病人往往是缺乏血液中的某種成分而不是全血,使得成分獻血成為日益普及的科學(xué)獻血方式。
針對有獻血者擔(dān)心在成分獻血過程中是否可能引起感染的問題,該工作人員說,“血細胞分離機的工作原理是依據(jù)血液中紅細胞、血小板、血漿的密度和比重不同,設(shè)置特定參數(shù),離心出所需要采集的血液成分。整個過程中,捐獻者的血液是經(jīng)過嚴格消毒的無菌密閉管路中循環(huán)和分離,且每位捐獻者每次使用的都是一次性全新耗材,絕對不會造成交叉污染!
保持心態(tài)平和 獻血后無需大補特補
由于正常人具有很強的造血機能,獻血者捐獻400毫升全血中的紅細胞,兩周左右即會恢復(fù)紅細胞原有數(shù)量;捐獻出的血小板一周左右就可以恢復(fù)到采前水平。因此,捐獻全血和血小板對人體是完全沒有危害的!霸诿绹,男士獻血間隔時間為三個月,女士獻血間隔時間為四個月,并且一次性獻全血500毫升,比我國提倡的400毫升多出100毫升。”該工作人員強調(diào)說,“獻血者在體檢合格的前提下,完全可以放心按《獻血法》規(guī)定的間隔時間定期獻血。捐獻的血液從生理上很快會得到機體的補充,沒有任何不良影響!
此外,該工作人員還提醒廣大獻血者,獻血前應(yīng)清淡飲食、保證良好的睡眠,而獻血后則不需要“大補特補”、“正常飲食”即可。因為血液占人體體重的7%—8%,一個60公斤的人一般有2000-3000毫升的血液在外周循環(huán),有1000毫升左右的血液儲存在肝臟、脾臟,捐血400毫升時,人體的肝臟、脾臟會動員血液來到外周循環(huán)進行補充,不會對人的正常生理功能產(chǎn)生任何影響。因此不必擔(dān)心“失血過多”,“過度的擔(dān)心反而會產(chǎn)生心理暗示,引起一些‘獻血反應(yīng)’發(fā)生”。
北京以制度建設(shè)彌補“淡季血荒”
盡管科學(xué)獻血有益無害,在夏季“獻血淡季”來臨之時,北京還是不可避免地迎來了“季節(jié)性血荒”。據(jù)介紹,北京街頭的二十多輛紅十字血液中心獻血車每天接待大約七八百位獻血者,而這與北京每年142噸、“全國第一”的用血量相比,是遠遠不夠的。血液中心成分獻血室和西單獻血小屋每日大約有一百人進行機采血小板捐獻,而全市醫(yī)院臨床患者治療每日需要180—200單位的血小板(200毫升/單位)。機采血小板的“缺口”就需要從全血中手工分離血小板來補充。
近年來隨著我國醫(yī)保政策的逐步完善,醫(yī)療需求不斷上升,臨床治療用血量每年以10%左右速度遞增。據(jù)介紹,由于北京臨床用血患者有60%以上是從外地專程來京就診的,這也在一定程度上加重了北京市血液供需緊張的程度。為此,北京市除了加強宣傳與動員,在獻血者優(yōu)惠政策方面也出臺了一系列措施,方便獻血者今后用血。
《北京市獻血管理辦法》規(guī)定,獻血者自獻血之日起十年內(nèi)可免費使用獻血量五倍的血液,十年后免費使用獻血量兩倍的血液;累計獻血超過一千毫升的獻血者終身無限量免費用血。獻血者的配偶、直系親屬自獻血者獻血之日起十年內(nèi)可以免費使用獻血量等量的血液。另外,今年4月1日北京市還推出了“就近報銷”的實施辦法,即不論獻血者是在北京市何處獻血,無論在何地發(fā)生任何情況用血后,只要提供獻血證、身份證、用血發(fā)票、配偶或直系親屬與獻血者的關(guān)系證明等相關(guān)資料,即可在任一報銷點(北京市各區(qū)縣獻血辦公室)就近報銷用血費用。
將獻血看作是習(xí)以為常的“善事”
“國家出臺一系列對獻血者的優(yōu)惠政策,就是為了鼓勵大家獻血。但是我國每千人口獻血率還是很低的。我國每千人獻血率只有8.7,大大低于澳大利亞的36.7、新西蘭的30.3、韓國的28.2!毖褐行挠嘘P(guān)工作人員為我們提供了相關(guān)數(shù)據(jù)。
公民無償獻血的普及程度,可以體現(xiàn)一個國家的發(fā)達程度和公民素養(yǎng)。隨著我國在國際上經(jīng)濟地位的不斷增強,提高國家的軟實力越來越緊迫。據(jù)介紹,國際上許多發(fā)達國家,獻血無償,用血免費,全民的醫(yī)療保險事業(yè)開展得很好,政府在醫(yī)保領(lǐng)域也投入較多,因此公民獻血的心態(tài)更為積極。例如美國,無償獻血都處于“有序的良性運行狀態(tài)”,市民將獻血看作是習(xí)以為常的“善事”,固定獻血者在人群中的比例非常高。該工作人員指出,一些西方發(fā)達國家獻血事業(yè)開展得較為成熟,在很大程度上是因為獻血知識“從幼兒園時期”就得到了普及教育,它是作為一項重要內(nèi)容包含在學(xué)校的日常健康課中。獻血“從娃娃抓起”,或許是未來緩解我國大中城市用血危機的一劑良方,但這也絕非朝夕之功。